O que é bilirrubina?
Bilirrubina: Informações Essenciais
A bilirrubina é um pigmento amarelo-alaranjado produzido durante a degradação normal dos glóbulos vermelhos no organismo. Mais especificamente, é um produto da quebra do heme, componente da hemoglobina. A bilirrubina é um importante indicador da função hepática e da saúde dos glóbulos vermelhos.
Produção e Metabolismo:
- Produção: O heme liberado da hemoglobina é convertido em biliverdina e, subsequentemente, em bilirrubina. Este processo ocorre principalmente no baço e na medula óssea.
- Transporte: A bilirrubina não conjugada (ou indireta) é insolúvel em água e é transportada no sangue ligada à albumina.
- Conjugação: No fígado, a bilirrubina é conjugada com ácido glicurônico, tornando-se solúvel em água. Esta forma conjugada é conhecida como bilirrubina direta. Veja mais sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/conjugação%20da%20bilirrubina">conjugação da bilirrubina</a>.
- Excreção: A bilirrubina direta é excretada na bile, que é liberada no intestino delgado. No intestino, parte da bilirrubina é convertida em urobilinogênio e, posteriormente, em estercobilina (responsável pela cor marrom das fezes) e urobilina (excretada na urina).
Tipos de Bilirrubina:
- Bilirrubina Indireta (Não Conjugada): Representa a bilirrubina que ainda não foi processada pelo fígado. Níveis elevados podem indicar problemas na produção ou na capacidade do fígado de processá-la. Mais informações sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/bilirrubina%20indireta">bilirrubina indireta</a>.
- Bilirrubina Direta (Conjugada): É a bilirrubina que já foi processada pelo fígado e está pronta para ser excretada na bile. Níveis elevados podem indicar obstrução biliar ou problemas na excreção. Saiba mais sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/bilirrubina%20direta">bilirrubina direta</a>.
- Bilirrubina Total: É a soma das bilirrubinas direta e indireta.
Causas de Níveis Elevados (Hiperbilirrubinemia):
Diversas condições podem levar ao aumento dos níveis de bilirrubina no sangue, incluindo:
- Doenças Hepáticas: Hepatite, cirrose, câncer de fígado e outras doenças que afetam o fígado. Veja sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/doenças%20hepáticas">doenças hepáticas</a>.
- Obstrução Biliar: Cálculos biliares, tumores ou outras obstruções que impedem o fluxo da bile. Mais informações sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/obstrução%20biliar">obstrução biliar</a>.
- Destruição Aumentada de Glóbulos Vermelhos (Hemólise): Anemia hemolítica, incompatibilidade sanguínea e outras condições que causam a destruição excessiva de glóbulos vermelhos. Saiba mais sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/hemólise">hemólise</a>.
- Síndrome de Gilbert: Uma condição genética comum que causa um leve aumento na bilirrubina indireta. Informações sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/síndrome%20de%20Gilbert">síndrome de Gilbert</a>.
- Icterícia Neonatal: Comum em recém-nascidos, devido à imaturidade do fígado. Mais sobre <a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/icterícia%20neonatal">icterícia neonatal</a>.
Sintomas de Hiperbilirrubinemia:
- Icterícia (coloração amarelada da pele e dos olhos).
- Urina escura.
- Fezes claras.
- Fadiga.
- Dor abdominal.
Diagnóstico:
O diagnóstico da hiperbilirrubinemia é feito através de exames de sangue que medem os níveis de bilirrubina direta, indireta e total. Outros exames podem ser necessários para determinar a causa subjacente.
Tratamento:
O tratamento depende da causa da hiperbilirrubinemia. Pode incluir tratamento da doença hepática subjacente, remoção de obstruções biliares, transfusões de sangue para tratar a anemia hemolítica ou fototerapia para icterícia neonatal.