O que é prolactina?
Prolactina
A prolactina é uma hormona peptídica produzida pela glândula pituitária anterior, especificamente pelas células lactotróficas. A sua principal função é a estimulação da lactação (produção de leite) após o parto. No entanto, a prolactina tem diversas outras funções importantes no corpo, incluindo a regulação do ciclo menstrual, a função imunitária e o comportamento.
Funções da Prolactina
- Lactação: A prolactina estimula as glândulas mamárias a produzir leite após o parto. A sucção do bebé no mamilo estimula a libertação de prolactina, mantendo a produção de leite.
- Regulação do Ciclo Menstrual: Níveis elevados de prolactina podem inibir a libertação de hormonas que regulam o ciclo menstrual, levando à amenorreia (ausência de menstruação) e infertilidade. Consulte mais sobre regulação%20do%20ciclo%20menstrual.
- Imunomodulação: A prolactina influencia o sistema imunitário, embora os mecanismos exatos ainda estejam a ser investigados.
- Comportamento: A prolactina pode influenciar o comportamento materno e a ligação entre mãe e filho.
Regulação da Prolactina
A libertação de prolactina é regulada principalmente pela dopamina, um neurotransmissor que atua como inibidor da prolactina. Outros fatores que podem influenciar a libertação de prolactina incluem:
- TRH (hormona libertadora de tireotropina): Estimula a libertação de prolactina.
- Stress: O stress físico e emocional pode aumentar os níveis de prolactina.
- Sono: Os níveis de prolactina aumentam durante o sono.
- Gravidez: Os níveis de prolactina aumentam significativamente durante a gravidez para preparar as glândulas mamárias para a lactação.
Hiperprolactinemia
A hiperprolactinemia é uma condição caracterizada por níveis elevados de prolactina no sangue. As causas da hiperprolactinemia podem variar e incluem:
- Prolactinoma: Um tumor benigno da glândula pituitária que produz prolactina. Saiba mais sobre prolactinoma.
- Medicamentos: Alguns medicamentos, como antidepressivos e antipsicóticos, podem aumentar os níveis de prolactina.
- Hipotireoidismo: O hipotireoidismo (função tiroideia insuficiente) pode levar ao aumento dos níveis de TRH, o que, por sua vez, estimula a libertação de prolactina.
- Stress: O stress crónico pode levar a níveis elevados de prolactina.
- Outras condições médicas: Algumas condições médicas, como insuficiência renal, podem causar hiperprolactinemia.
Sintomas da Hiperprolactinemia
Os sintomas da hiperprolactinemia podem variar dependendo da causa e da gravidade da condição. Alguns dos sintomas comuns incluem:
- Mulheres: Amenorreia (ausência de menstruação), galactorreia (produção de leite fora da gravidez ou amamentação), infertilidade. Veja mais sobre amenorreia.
- Homens: Disfunção erétil, diminuição da libido, ginecomastia (aumento do tecido mamário).
- Ambos os sexos: Dor de cabeça, problemas de visão (especialmente se a hiperprolactinemia for causada por um tumor pituitário grande).
Diagnóstico e Tratamento da Hiperprolactinemia
O diagnóstico da hiperprolactinemia envolve um exame de sangue para medir os níveis de prolactina. Se os níveis estiverem elevados, podem ser realizados exames adicionais para determinar a causa.
O tratamento da hiperprolactinemia depende da causa da condição. As opções de tratamento incluem:
- Medicamentos: Os agonistas da dopamina (como a bromocriptina e a cabergolina) são frequentemente utilizados para reduzir os níveis de prolactina e diminuir o tamanho dos prolactinomas.
- Cirurgia: A cirurgia pode ser necessária para remover os prolactinomas grandes que não respondem aos medicamentos.
- Radioterapia: A radioterapia pode ser utilizada para destruir as células produtoras de prolactina nos prolactinomas.