O que é prolactina?

Prolactina

A prolactina é uma hormona peptídica produzida pela glândula pituitária anterior, especificamente pelas células lactotróficas. A sua principal função é a estimulação da lactação (produção de leite) após o parto. No entanto, a prolactina tem diversas outras funções importantes no corpo, incluindo a regulação do ciclo menstrual, a função imunitária e o comportamento.

Funções da Prolactina

  • Lactação: A prolactina estimula as glândulas mamárias a produzir leite após o parto. A sucção do bebé no mamilo estimula a libertação de prolactina, mantendo a produção de leite.
  • Regulação do Ciclo Menstrual: Níveis elevados de prolactina podem inibir a libertação de hormonas que regulam o ciclo menstrual, levando à amenorreia (ausência de menstruação) e infertilidade. Consulte mais sobre regulação%20do%20ciclo%20menstrual.
  • Imunomodulação: A prolactina influencia o sistema imunitário, embora os mecanismos exatos ainda estejam a ser investigados.
  • Comportamento: A prolactina pode influenciar o comportamento materno e a ligação entre mãe e filho.

Regulação da Prolactina

A libertação de prolactina é regulada principalmente pela dopamina, um neurotransmissor que atua como inibidor da prolactina. Outros fatores que podem influenciar a libertação de prolactina incluem:

  • TRH (hormona libertadora de tireotropina): Estimula a libertação de prolactina.
  • Stress: O stress físico e emocional pode aumentar os níveis de prolactina.
  • Sono: Os níveis de prolactina aumentam durante o sono.
  • Gravidez: Os níveis de prolactina aumentam significativamente durante a gravidez para preparar as glândulas mamárias para a lactação.

Hiperprolactinemia

A hiperprolactinemia é uma condição caracterizada por níveis elevados de prolactina no sangue. As causas da hiperprolactinemia podem variar e incluem:

  • Prolactinoma: Um tumor benigno da glândula pituitária que produz prolactina. Saiba mais sobre prolactinoma.
  • Medicamentos: Alguns medicamentos, como antidepressivos e antipsicóticos, podem aumentar os níveis de prolactina.
  • Hipotireoidismo: O hipotireoidismo (função tiroideia insuficiente) pode levar ao aumento dos níveis de TRH, o que, por sua vez, estimula a libertação de prolactina.
  • Stress: O stress crónico pode levar a níveis elevados de prolactina.
  • Outras condições médicas: Algumas condições médicas, como insuficiência renal, podem causar hiperprolactinemia.

Sintomas da Hiperprolactinemia

Os sintomas da hiperprolactinemia podem variar dependendo da causa e da gravidade da condição. Alguns dos sintomas comuns incluem:

  • Mulheres: Amenorreia (ausência de menstruação), galactorreia (produção de leite fora da gravidez ou amamentação), infertilidade. Veja mais sobre amenorreia.
  • Homens: Disfunção erétil, diminuição da libido, ginecomastia (aumento do tecido mamário).
  • Ambos os sexos: Dor de cabeça, problemas de visão (especialmente se a hiperprolactinemia for causada por um tumor pituitário grande).

Diagnóstico e Tratamento da Hiperprolactinemia

O diagnóstico da hiperprolactinemia envolve um exame de sangue para medir os níveis de prolactina. Se os níveis estiverem elevados, podem ser realizados exames adicionais para determinar a causa.

O tratamento da hiperprolactinemia depende da causa da condição. As opções de tratamento incluem:

  • Medicamentos: Os agonistas da dopamina (como a bromocriptina e a cabergolina) são frequentemente utilizados para reduzir os níveis de prolactina e diminuir o tamanho dos prolactinomas.
  • Cirurgia: A cirurgia pode ser necessária para remover os prolactinomas grandes que não respondem aos medicamentos.
  • Radioterapia: A radioterapia pode ser utilizada para destruir as células produtoras de prolactina nos prolactinomas.