O que é estreptococos?

Estreptococos

Os estreptococos são um gênero de bactérias Gram-positivas, esféricas ou ovoides, que se agrupam em cadeias ou pares. São bactérias onipresentes, encontradas no solo, água, plantas e na microbiota normal de humanos e animais. Algumas espécies são comensais inofensivas, enquanto outras são patógenos importantes que causam uma variedade de doenças.

Características Gerais:

• Morfologia: Cocos em cadeias ou pares.
• Gram: Positivo.
• Metabolismo: Anaeróbios facultativos (a maioria).
• Catalase: Negativo (diferenciação dos estafilococos).
• Habitat: Ampla distribuição; parte da microbiota normal ou patógenos.

Classificação:

A classificação dos estreptococos é complexa e baseia-se em diversas características, incluindo:

• Hemólise: Padrão de lise de hemácias em ágar sangue. Os tipos principais são:

  • Beta-hemólise (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Beta-Hemólise">Beta Hemólise</a>): Lise completa das hemácias, formando uma zona clara ao redor da colônia. Exemplos: Streptococcus pyogenes (Grupo A) e Streptococcus agalactiae (Grupo B).
  • Alfa-hemólise (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Alfa-Hemólise">Alfa Hemólise</a>): Lise parcial das hemácias, resultando em uma zona esverdeada ao redor da colônia. Exemplo: Streptococcus pneumoniae.
  • Gama-hemólise (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Gama-Hemólise">Gama Hemólise</a>): Ausência de hemólise.

• Grupo de Lancefield: Classificação sorológica baseada nos carboidratos da parede celular (antígenos). Os grupos mais relevantes para a patologia humana são A, B, C, D, F e G.

Espécies Importantes e Doenças Causadas:

• Streptococcus pyogenes (Grupo A):

  • Doenças: Faringite estreptocócica ("amigdalite"), escarlatina (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Escarlatina">Escarlatina</a>), impetigo (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Impetigo">Impetigo</a>), erisipela (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Erisipela">Erisipela</a>), celulite (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Celulite">Celulite</a>), síndrome do choque tóxico estreptocócico (STSS), febre reumática (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Febre%20Reumática">Febre Reumática</a>), glomerulonefrite pós-estreptocócica (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Glomerulonefrite%20Pós-Estreptocócica">Glomerulonefrite Pós-Estreptocócica</a>).

• Streptococcus agalactiae (Grupo B):

  • Doenças: Sepse neonatal, meningite (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Meningite">Meningite</a>) neonatal, pneumonia (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Pneumonia">Pneumonia</a>) neonatal, infecções do trato urinário em adultos, infecções de pele e tecidos moles.

• Streptococcus pneumoniae (Pneumococo):

  • Doenças: Pneumonia, meningite, otite média (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Otite%20Média">Otite Média</a>), sinusite, bacteremia.

• Streptococcus viridans: Um grupo heterogêneo de estreptococos alfa-hemolíticos ou não-hemolíticos.

  • Doenças: Cáries dentárias, endocardite infecciosa (<a href="https://pt.wikiwhat.page/kavramlar/Endocardite%20Infecciosa">Endocardite Infecciosa</a>).

• Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium (anteriormente classificados como Streptococcus):

  • Doenças: Infecções do trato urinário, bacteremia, endocardite, infecções intra-abdominais, infecções de feridas.

Diagnóstico:

O diagnóstico das infecções por estreptococos envolve:

• Cultura e Identificação: Amostras clínicas são cultivadas em meios de cultura apropriados, e a identificação da espécie é feita por testes bioquímicos, sorológicos ou moleculares.
• Testes Rápidos: Testes de detecção rápida de antígenos estreptocócicos, como o teste rápido para Streptococcus pyogenes (Strept A).
• Testes Sorológicos: Detecção de anticorpos contra antígenos estreptocócicos, úteis no diagnóstico de complicações pós-estreptocócicas (febre reumática, glomerulonefrite).

Tratamento:

O tratamento das infecções por estreptococos geralmente envolve o uso de antibióticos. A escolha do antibiótico depende da espécie envolvida e da gravidade da infecção. Penicilina e amoxicilina são frequentemente usadas para tratar infecções por Streptococcus pyogenes. A resistência a antibióticos é uma preocupação crescente em algumas espécies de estreptococos, como Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium.