O que é gastrina?

Gastrina

A gastrina é um hormona peptídica produzida pelas células G no antro do estômago e no duodeno. Ela desempenha um papel fundamental na regulação da secreção de ácido gástrico (HCl) pelas células parietais do estômago.

Funções principais da gastrina:

• Estimulação da secreção de ácido gástrico: Este é o efeito mais proeminente da gastrina. Ela se liga aos receptores CCK2 (colecistoquinina 2) nas células parietais, estimulando a produção e liberação de ácido clorídrico.
• Estimulação do crescimento da mucosa gástrica: A gastrina promove a proliferação das células da mucosa gástrica, o que ajuda a proteger o estômago do ambiente ácido.
• Aumento da motilidade gástrica: A gastrina pode aumentar a motilidade do estômago, facilitando o esvaziamento gástrico.
• Estimulação da secreção de pepsinogénio: Embora não seja seu principal efeito, a gastrina também estimula a secreção de pepsinogénio pelas células principais, que é convertido em pepsina, uma enzima que digere proteínas.

Regulação da secreção de gastrina:

A secreção de gastrina é finamente regulada por vários fatores:

• Estímulos:
  • A presença de peptídeos e aminoácidos no lúmen do estômago.
  • A distensão do estômago.
  • Estimulação vagal (via nervo vago).
  • Aumento do pH gástrico (diminuição da acidez).
• Inibidores:
  • pH gástrico baixo (alta acidez) - este é o principal mecanismo de feedback negativo.
  • Somatostatina (um hormona que inibe a secreção de gastrina).
  • Secretina.

Condições associadas à gastrina:

• Síndrome de Zollinger-Ellison (SZE): É uma condição rara em que um tumor (geralmente um gastrinoma) secreta quantidades excessivas de gastrina, levando a hipersecreção de ácido gástrico, úlceras pépticas graves e diarreia. Para mais informações, consulte Síndrome%20de%20Zollinger-Ellison.
• Gastrite Atrófica: Em alguns casos de gastrite atrófica (inflamação crónica do estômago), as células parietais e as células G podem ser afetadas, levando à diminuição da produção de ácido e, paradoxalmente, a um aumento compensatório nos níveis de gastrina (hipergastrinemia).
• Hipergastrinemia: Níveis elevados de gastrina no sangue. Pode ser causada por SZE, gastrite atrófica, uso de inibidores da bomba de protões (IBPs) ou outras condições. Consulte Hipergastrinemia para mais detalhes.
• Uso de Inibidores da Bomba de Protões (IBPs): O uso prolongado de IBPs, que reduzem a produção de ácido gástrico, pode levar a um aumento nos níveis de gastrina, já que a diminuição da acidez remove a inibição da secreção de gastrina. Consulte Inibidores%20da%20Bomba%20de%20Protões para entender melhor.

Testes de gastrina:

A medição dos níveis de gastrina no sangue é utilizada no diagnóstico de SZE e outras condições associadas à secreção anormal de gastrina. A interpretação dos resultados do teste deve ser feita por um médico, levando em consideração o histórico clínico do paciente e outros exames.