A icterícia, popularmente conhecida como tiriça, é uma condição caracterizada pela coloração amarelada da pele, mucosas (como a parte interna da boca e dos olhos) e esclerótica (a parte branca dos olhos). Essa coloração amarelada é causada pelo acúmulo de bilirrubina no sangue. A bilirrubina é um pigmento amarelo produzido durante a quebra normal das hemácias (glóbulos vermelhos).
Causas da Icterícia: Diversas condições podem levar ao aumento da bilirrubina e, consequentemente, à icterícia. Estas podem ser classificadas em três categorias principais:
Pré-Hepáticas (Hemolíticas): Ocorrem quando há uma destruição excessiva de hemácias, liberando grandes quantidades de bilirrubina. Exemplos incluem anemias%20hemolíticas e incompatibilidade sanguínea (como a doença hemolítica do recém-nascido).
Hepáticas: São relacionadas a problemas no fígado que impedem o processamento adequado da bilirrubina. Isso pode ocorrer devido a hepatites (virais, alcoólicas, medicamentosas), cirrose, doenças genéticas como a síndrome de Gilbert, e câncer%20de%20fígado.
Pós-Hepáticas (Obstrutivas): Resultam da obstrução dos ductos biliares, impedindo a bilirrubina de chegar ao intestino para ser eliminada. Causas comuns incluem cálculos%20biliares, tumores%20no%20pâncreas ou nos ductos biliares.
Icterícia em Recém-Nascidos: A icterícia%20neonatal é muito comum em recém-nascidos. Isso ocorre porque o fígado do bebê ainda não está totalmente desenvolvido para processar a bilirrubina de forma eficiente. Na maioria dos casos, a icterícia neonatal é fisiológica e desaparece em poucos dias ou semanas. No entanto, em alguns casos, níveis muito altos de bilirrubina podem causar danos cerebrais (kernicterus) e requerem tratamento, geralmente com fototerapia.
Sintomas: O principal sintoma da icterícia é a coloração amarelada da pele e dos olhos. Outros sintomas que podem estar associados, dependendo da causa subjacente, incluem:
Diagnóstico: O diagnóstico da icterícia envolve um exame físico, análise da história clínica do paciente e exames laboratoriais para medir os níveis de bilirrubina no sangue. Exames adicionais, como ultrassom%20abdominal, tomografia%20computadorizada ou biópsia%20hepática, podem ser necessários para determinar a causa da icterícia.
Tratamento: O tratamento da icterícia depende da causa subjacente. Em casos de icterícia neonatal fisiológica, geralmente não é necessário tratamento. Em outros casos, o tratamento pode envolver fototerapia, transfusões de sangue, medicamentos ou cirurgia para remover obstruções nos ductos biliares. O tratamento da condição primária que está causando a icterícia é essencial para resolver o problema.
Prevenção: A prevenção da icterícia depende da causa. Algumas medidas preventivas incluem vacinação contra hepatite%20A e hepatite%20B, evitar o consumo excessivo de álcool e manter uma dieta saudável. Para recém-nascidos, uma boa amamentação ajuda a prevenir a icterícia.
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