O que é metilfenidato?

Metilfenidato

O metilfenidato é um fármaco estimulante do sistema nervoso central (SNC) utilizado principalmente no tratamento do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e, menos frequentemente, da narcolepsia e em casos refratários de depressão.

Mecanismo de Ação:

O metilfenidato atua principalmente inibindo a recaptação de dopamina e noradrenalina no cérebro. Isso aumenta os níveis desses neurotransmissores nas fendas sinápticas, melhorando a concentração, o foco e reduzindo a impulsividade e a hiperatividade. Essencialmente, ele ajuda a regular a atividade cerebral em áreas associadas à atenção e ao controle de impulsos.

Indicações:

• Transtorno%20do%20Déficit%20de%20Atenção%20com%20Hiperatividade%20(TDAH): É a principal indicação. Ajuda a melhorar a atenção, reduzir a hiperatividade e a impulsividade em crianças, adolescentes e adultos com TDAH.
• Narcolepsia: Pode ser usado para ajudar a reduzir a sonolência diurna excessiva associada à narcolepsia.
• Depressão: Em casos refratários, onde outros antidepressivos não foram eficazes, o metilfenidato pode ser utilizado sob supervisão médica rigorosa.

Formas Farmacêuticas e Nomes Comerciais:

O metilfenidato está disponível em diversas formas farmacêuticas, incluindo:

• Comprimidos de liberação imediata (curta duração)
• Comprimidos de liberação prolongada (longa duração)
• Cápsulas de liberação prolongada (longa duração)
• Adesivos transdérmicos

Alguns nomes comerciais comuns incluem Ritalina®, Concerta®, Attenta®, Rubifen® (nomes podem variar dependendo do país).

Efeitos Colaterais:

Os efeitos colaterais mais comuns incluem:

• Diminuição do apetite
• Insônia
• Dor de cabeça
• Dor de estômago
• Nervosismo
• Tiques (em casos raros)
• Aumento da pressão arterial e frequência cardíaca

Efeitos colaterais mais graves são raros, mas podem incluir problemas cardíacos, problemas psiquiátricos (como mania ou psicose em indivíduos predispostos), e problemas de crescimento em crianças.

Contraindicações:

O metilfenidato é contraindicado em pacientes com:

• Glaucoma
• Ansiedade grave, tensão ou agitação
• Histórico de abuso de drogas
• Problemas cardíacos significativos
• Hipertireoidismo
• Alergia ao metilfenidato ou a qualquer componente da fórmula.
• Durante o uso de inibidores da MAO (IMAOs) ou dentro de 14 dias após a interrupção do tratamento com IMAOs.

Precauções:

• É fundamental que o uso de metilfenidato seja monitorado por um médico, especialmente no início do tratamento e durante ajustes de dose.
• Pacientes com histórico de problemas psiquiátricos, como transtorno bipolar ou psicose, devem ser monitorados de perto, pois o metilfenidato pode exacerbar esses quadros.
• O uso prolongado em crianças pode afetar o crescimento. O médico deve monitorar regularmente o peso e a altura.
• O metilfenidato pode interagir com outros medicamentos, portanto, é importante informar o médico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando.

Advertências:

• O metilfenidato tem potencial para abuso e dependência, embora o risco seja menor quando utilizado conforme prescrição médica.
• Não interrompa o uso do metilfenidato abruptamente, pois isso pode causar sintomas de abstinência. A dose deve ser reduzida gradualmente sob supervisão médica.
• Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou amamentando sem orientação médica.

Considerações Finais:

O metilfenidato é um medicamento eficaz para o tratamento do TDAH e outras condições, mas seu uso deve ser cuidadosamente monitorado por um médico devido aos seus potenciais efeitos colaterais e interações medicamentosas. A decisão de iniciar o tratamento com metilfenidato deve ser tomada em conjunto com o paciente (ou seus pais/responsáveis, no caso de crianças e adolescentes) após uma avaliação completa.