O que é traqueostomia?

Traqueostomia: Informações Essenciais

A traqueostomia é um procedimento cirúrgico que cria uma abertura na traqueia através do pescoço. Essa abertura, chamada de estoma, permite a inserção de um tubo (cânula de traqueostomia) que facilita a respiração. É um procedimento realizado quando as vias aéreas superiores estão obstruídas ou comprometidas, ou quando o paciente necessita de ventilação mecânica por um período prolongado.

• Indicações: A traqueostomia é indicada em diversas situações, incluindo:

  • Obstrução das vias aéreas superiores: Causada por tumores, edema, traumatismos ou corpos estranhos.
  • Insuficiência respiratória prolongada: Necessidade de ventilação mecânica por mais de 1-2 semanas.
  • Aspiração recorrente: Dificuldade em proteger as vias aéreas contra a entrada de alimentos ou líquidos nos pulmões.
  • Doenças neurológicas: Condições que afetam a capacidade de respirar ou tossir.
  • Traumatismos faciais ou cervicais graves.

• Procedimento: A traqueostomia pode ser realizada cirurgicamente (tradicional) ou percutânea (minimamente invasiva).

  • Cirúrgica: Envolve uma incisão no pescoço para expor a traqueia, seguida pela criação da abertura.
  • Percutânea: Utiliza uma técnica guiada por broncoscopia para inserir o tubo de traqueostomia através de uma pequena incisão.

• Cuidados com a Traqueostomia: O cuidado adequado é crucial para prevenir complicações. Isso inclui:

  • Aspiração da cânula: Remover secreções para manter as vias aéreas limpas.
  • Limpeza do estoma: Prevenir infecções.
  • Troca da cânula: Realizada periodicamente.
  • Umidificação: Para evitar o ressecamento das vias aéreas.
  • Monitorização: Observar sinais de infecção, sangramento ou obstrução.

• Complicações: Embora seja um procedimento seguro, a traqueostomia pode apresentar complicações, tais como:

  • Infecção: No local da incisão ou nos pulmões.
  • Sangramento: Imediato ou tardio.
  • Estenose traqueal: Estreitamento da traqueia a longo prazo.
  • Fístula traqueoesofágica: Conexão anormal entre a traqueia e o esôfago.
  • Granuloma: Formação de tecido inflamatório.

• Decanulação: A remoção da cânula de traqueostomia (decanulação) é realizada quando o paciente recupera a capacidade de respirar e proteger as vias aéreas adequadamente. O processo de decanulação deve ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar.

• Impacto na Qualidade de Vida: A traqueostomia pode afetar a fala, a deglutição e o olfato. A reabilitação e o acompanhamento fonoaudiológico são importantes para minimizar esses impactos e melhorar a qualidade de vida do paciente.